Рак полового члена (РПЧ) – болезнь, при которой онко-клетки зарождаются в тканях мужского репродуктивного органа и переходят в бесконтрольный рост.
Данная патология встречается крайне редко, она составляет от 0,1 до 7,9 на 100 тысяч мужского населения. Из всех раковых образований мочеполовой системы на ее долю приходится от 1 до 2 процентов.
Рак полового члена и причины возникновения
Точные причины появления РПЧ неизвестны. Однако есть факторы, наличие которых значительно усиливают риск появления болезни. Специалисты выделяют следующие:
- наличие в организме вируса папилломы человека (ВПЧ) – в зависимости от вида рака в 22-66% случаев обнаруживаются оба заболевания;
- фимоз, хронический баланопостит;
- псориаз и применяемая в его лечении фототерапия;
- хроническое воспаление кожи пениса – склеротирующий лихен;
- лейкоплакия – поражение слизистой оболочки органа, которое сопровождается ее ороговением
- также некоторые другие болезни, считающиеся предраковыми.
К проявлению данных факторов может приводить ряд обстоятельств:
- частая смена половых партнеров;
- раннее начало половой жизни;
- пренебрежение гигиеной половых органов;
- необрезанная крайняя плоть;
- курение.
Признаки рака пениса
Самым ранним признаком рака полового члена являются изменение внешнего вида, состояния кожи на стволе или головке органа, которое на раннем этапе может выглядеть как уплотнение небольшого размера. Данный участок может быть плоским или возвышающимся, иметь изменения в цвете или быть неизменным. Далее по мере роста, образование теряет подвижность, могут проявиться волдыри, а также изъязвления. Данные язвы и уплотнения могут причинять определенный дискомфорт (жжение, зуд и боли) либо быть безболезненными.
Рак полового члена и его диагностика
К урологу или андрологу необходимо обратиться в случаях появления малейших подозрений на признаки РПЧ. В дальнейшем больного направляют к онкоурологу или онкологу. На первом обследовании специалист собирает анамнез жизни и заболевания, проводит визуальный осмотр и пальпацию органа, а также области паховых лимфоузлов. При физикальном осмотре определяется наличие образования, его локализация, размеры, количество очагов и их визуальные особенности, их спаянность друг с другом, а также наличие отделяемой части.
После первичного приема назначаются определённые лабораторные исследования. Такие как развернутый биохимический и клинический анализ крови, анализ крови на свертываемость, а также общий анализ мочи.
Для определения глубины проникновения РПЧ производится УЗИ или МРТ.
Лечение рака полового члена
Выбор стратегии лечения РПЧ зависит от локализации новообразования, количества очагов, его размеров, и текущей стадии по классификации TNM, а также степени дифференцировки G.
Как правило, стандартом лечения является ампутация полового члена, при которой имеется наименьший риск рецидивов в сравнении с другими методами. Но, учитывая функциональные, косметические и психологические последствия, созданы и активно применяются альтернативные органосохраняющие методы:
- местная лекарственная терапия,
- лазерная абляция,
- лучевая терапия.
При раке ПЧ, обнаруженном на ранних этапах, могут использоваться следующие методы терапии:
- лазерная абляция углекислым или неодимовым лазером;
- фотодинамическая терапия;
- криотерапия;
- применение лекарственных средств в виде кремов, содержщих 5-фторурацил.