שבר בראש עצם הזרוע

אבחון:

במהלך הבדיקה הפיזיקלית, המטפל יתרשם מרגישות במפרק הכתף, נפיחות או שינוי צורה.
המטופל יישלח לביצוע צילום רנטגן, כדי להתרשם מחומרת השבר, האם שברי העצמות התרחקו אחת מהשנייה, האם זהו שבר פשוט או מרוסק (מספר שברי עצמות) ועוד.
במקרים חמורים בהם יש חשד לפגיעה נרחבת לדוגמה של עצבים, רצועות או רקמות אחרות במפרק, המטופל יישלח לבדיקות הדמיה נוספות, על מנת להחליט על אופן הטיפול.

טיפול:

אפשרויות הטיפול שנשקלות במקרה זה הן טיפול שמרני או ניתוחי, בהתבסס על יציבות השבר.

1. טיפול שמרני – רוב השברים בחלק העליון של הזרוע יציבים, ודורשים טיפול שמרני בלבד, ע"י הנחת היד במתלה ללא תזוזה. במהלך תקופת המנוחה מבצעים רנטגן שבועי, על מנת לוודא שהשבר מחלים בצורה טובה.
   כשהכאב נרגע מעט, ניתן להתחיל לבצע תנועות פאסיביות של הכתף ע"י פיזיותרפיסט.
2. טיפול ניתוחי – הטיפול הניתוחי יבוצע במקרים שבהם הטיפול השמרני נכשל. הסיבות יכולות להיות איחוי לא תקין של העצם, עצם שהתגרמה בצורה לא ישרה, תפקוד לקוי של הכתף לאחר הטיפול השמרני ועוד. בניתוח ישנן מספר אופציות, החל מקיבוע בעזרת פינים ועד החלפת מפרק הכתף, תלוי בחומרת השבר.

בשני המצבים, לאחר תקופת ההחלמה ובהתאם לתפקוד הכתף, ישנו צורך בשיקום בפיזיותרפיה, על מנת להחזיר את טווחי התנועה, לחזק את השרירים שלא היו פעילים ולוודא שהמטופל יכול לבצע את הפעולות שהוא מעוניין בחיי היומיום.